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          中风患者在床上如何正确摆放体位?

          发布时间:2016-03-29  访问人数:51  信息来源:本站  字号:T T

          中风偏瘫早期的康复治疗中,正确体位能预防和减轻偏瘫典型屈肌或伸肌痉挛模式的出现和发展,因此,在床上肢体宜置于抗痉挛体位。
              仰卧位:非理想卧位。可因紧张性迷路反射使下肢伸肌张力增高。也易使偏瘫下肢外旋、足趾受压而致足下垂。但卒中急性期需接受多种处置。仰卧位较为方便。要求患肩垫枕,使肩胛处于伸位。同时患侧上肢也要垫枕。使肘腕伸直。掌心向上 。下肢由臀下至小腿置一低平长软枕,腘窝处再加放一小软枕。使腿微屈。足底与床尾之间置一硬枕,防止足下垂。保持屈髋、屈膝、踝背屈90度。双足之间夹一硬枕,防止小腿内收。
              仰卧位正确睡姿

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          健侧卧位:使健侧在下。患侧上肢下垫一枕头,患肩前屈90~100度;肘关节伸展。腕关节、指关节均伸展放于枕上;患腿屈曲向前。置于体前另一较厚软枕上(厚度为13 cm 左右), 髋、膝关节自然屈曲,踝中立位 。此体位对患侧上肢的屈肌痉挛及下肢的伸肌痉挛具防治作用。
                  健侧卧位正确睡姿

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          患侧卧位:是最重要的体位。可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛;并因压力刺激传导。利于患肢感觉功能恢复。摆放时头部要有良好支撑(枕头)。背部垫软枕,60~80度倾斜为佳。不可过度侧卧,以免引起窒息。患侧上肢前伸,与躯干的夹角大于90度 ;肘关节伸展;手指张开,掌心向上;健手可置于胸前、身上或身后枕上,健腿屈曲向前置于体前另一软枕上,髋关节屈曲;患侧下肢在后,髋关节微后伸,膝关节略屈曲,呈迈步状。

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          坐位:除少数病人因体位性低血压需采取半卧位短时过渡外,多数病人可直接从卧位进入坐位。坐位分床上坐位和轮椅坐位。床上坐位要求脊柱垂直床面,髋关节保持近于直角。轮椅靠背可使脊柱屈曲过度,可在其背后置一硬板,以保持躯干直立、髋关节屈曲。



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