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          乳腺外科——中医治疗急性乳腺炎

          发布时间:2018-02-23  访问人数:20  信息来源:本站  字号:T T

            冯女士是一名产后20多天的妈妈,因左乳胀痛伴直径4cm左右红肿硬块而来到市第一中医医院求诊,门诊测体温38.2摄氏度,B超示左乳乳汁淤积,诊断为急性乳腺炎。针对冯女士的病情,乳腺外科为她选择了中医疗法--拔罐法辅以抓揉排乳法,护士为她拔出较多粘稠的积乳和大量乳汁后,患者疼痛感明显好转,因家中有新生儿要照顾便指导患者在家中自我观察病情与护理,并要求次日来院复诊。患者因病情已缓解,次日再入我科复诊,体察结果显示左乳肿块已明显缩小,直径约2cm,体温正常。再次予以拔罐法辅以抓揉排乳法,拔出20ml黄绿色粘稠脓液样宿乳,治疗完成后,左乳未触摸到肿块,向患者宣传正确的哺乳方法和保持良好的睡眠与情绪的重要性后,嘱患者回家,后期进行电话随访,未再出现不适感,并表示此次在我科的治疗非常满意。

            急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的急性感染。乳汁淤积和细菌侵入是乳腺炎的两个重要发病因素,因此保证排乳畅通是治疗乳腺炎成功的关键。临床常用的吸乳器,往往仅能吸取比较表浅与乳晕周围的乳汁,对于深藏内部粘稠甚至结块的宿乳并不能发挥作用。西医常规以抗生素与手术切开排脓引流治疗,患者不仅需停止哺乳,切口大,术后愈合时间长,而且由于手术瘢痕形成,有些甚至造成乳房畸形及泌乳功能障碍,给患者的生活、家庭及母婴健康都带来阴影。

            中医称急性乳腺炎为“乳痈”,认为乳痈之成,外因为产后哺乳,乳头破损,外毒之邪入络;内因为厥阴之气不行,阳明经热熏蒸,肝郁与胃热相互影响,引起乳汁郁积,乳络阻塞,气血瘀滞,化热酿毒以致肉腐成脓。针对乳痈,我院乳腺外科运用中医、中药根据患者病情选用中医技术拔罐法结合揉抓排乳法帮助患者排出积乳甚至脓液。对于乳管外积脓的患者采用B超引导下粗针穿刺,再根据病情选择拔罐法排脓;对于还未成脓的患者排出宿乳后辅以中药外敷,以无损伤或最轻的损伤帮助患者解除痛苦,而且不影响哺乳,大部分患者无需住院就能达到治愈疾病的目的。

            ”拔罐法”是以罐为工具,借助燃烧、抽气等方法排除罐中空气,利用负压,使之吸附于腧穴或病变部位产生刺激 ,可以疏通经络、去除瘀滞、消肿止痛、拔毒泄热,从而达到扶正祛邪的作用。‘’抓揉排乳‘’是通过手法操作,从乳房基底部沿着乳腺导管向乳头方向疏通乳络,两者相结合,从而使瘀乳得到有效的排出,防止瘀乳郁久化热、热盛肉腐进而肉腐成脓,保证了中医治疗郁滞期乳腺炎的成功。

            中医是祖国的传统医学,博大精深,对乳房疾病的研究有着悠久的历史。中医学对乳痈的分型治疗在我科取得了非常好的疗效。如外感六淫、肝气郁结、胃热壅盛这些常见证型都与患者的饮食起居、情绪状态有着千丝万缕的关系。我科医护人员针对不同证型对患者及其家属予以相关知识宣教和指导后,患者身、心均得到了有效康复!


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