腹腔灌注化疗有效改善晚期卵巢癌预后

发布时间:2015-11-02  访问人数:1182  字号: T T

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卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,由于其自身特点,病灶部位多在盆腹腔,易于出现腹腔内播散和腹膜种植,种植在腹膜的肿瘤有一个很好的防护层“血液 - 腹膜屏障”,它可以阻断亲水性药物向肿瘤的扩散,从而降低肿瘤组织化疗药物的有效浓度,治疗难度很大,一旦发生则预后很差。这些卵巢癌病情发展过程中所遇到的难题都严重阻碍了肿瘤专科常规治疗方法对于疾病的控制率。
    腹腔灌注化疗技术似乎已经成功解决了上述难题。其最大亮点是可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触,提升肿瘤局部的有效药物浓度,延长药物作用时间,从而改善肿瘤治疗效果。其二,腹腔灌注化疗可以降低化疗药物进入体循环的剂量,从而减轻化疗药物所带来的副作用。此外,可以借助腹腔灌注化疗对常见的肿瘤腹腔转移区域或脏器进行直接化疗药物暴露,降低肿瘤转移或术后复发率。临床运用结果表明,腹腔灌注化疗可以很好地改善肿瘤患者的预后状况、延长患者的生存期,已经成为卵巢癌腹腔转移患者的推荐治疗方法。这些优势使得腹腔化疗在卵巢癌治疗中发挥重要作用。尤其是对有腹水及腹腔、腹膜有转移的晚期病例更凸显其不可取代的地位。
    常用于腹腔化疗的药物有铂类、紫杉醇、依托泊甙和5-氟尿嘧啶等,而对于肾功能正常患者应考虑首选顺铂。
    我科室能熟练运用此项技术,并根据多年临床治疗经验,在腹腔内注药的个体化选择以及多种化疗药物的组合上,形成了一套成熟的诊疗规范。并力求在此种治疗方法的基础上进一步改良,如腹腔热灌注化疗,即在传统腹腔化疗的基础上,将热疗和化疗联合,借助热疗增强化疗药物的疗效,从而减轻了患者的痛苦,改善了生活质量,延长了生存期,同时安全、经济,这为我们治疗晚期卵巢癌提供了有益的参考价值。 

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