常德日报 4版 2022-7-28

　　本报讯（记者 王浪 通讯员 吴秀英 贺科）“真的谢谢你们！不是你们，我没这么快痊愈。”近日，在市第一中医医院住院6天的脑卒中患者李林（化名）康复出院时激动地表示。

　　事发当天12时许，市第一中医医院卒中中心接到紧急电话，市中医医院联盟某成员单位接诊了一位发病3小时的卒中患者，入院检查血常规提示血小板为76×109/L，无法进行阿替普酶静脉溶栓，联盟医院立即为患者评估大血管，完善头颈部CTA发现，患者左侧大脑中动脉闭塞，要求转入市第一中医医院进行动脉取栓治疗。

　　13时30分，患者送达市第一中医医院，该院卒中中心介入小组主任医师高亚宏、副主任医师胡卫武已在急诊室门口等候，患者第一时间被送入急诊溶栓室。经过简单的病情评估，发现患者神志昏迷，无法言语，不能按要求完成指令动作，右侧肢体偏瘫，伴有呕吐、小便失禁。监测生命体征以及复查必要检查项目后，介入医生与患者家属沟通病情及手术相关事项。

　　13时50分，患者被推进介入导管室，这时患者仍处于颅内大血管闭塞动脉取栓的黄金时间窗内（6小时），一切救治工作紧张有序地展开。10分钟后股动脉穿刺成功，患者的取栓血管通路顺利建立。14时10分，患者闭塞的血管被证实，可以见到大片缺血区域。14时38分，患者闭塞的血管被开通，缺血的脑组织又得到有效的血流灌注。

　　术后第一天，患者便能自行下地行走，语言功能也得到恢复，磁共振发现仅有散在的点状梗死。住院期间，进一步明确患者发病原因为心房颤动，心脏的血栓脱落随血流堵塞在大脑动脉从而导致脑梗死，因抢救及时且病因明确，仅住院6天，病人就康复出院。

　　此次卒中救治行动的快速反应及治疗效果明显，是市中医医院联盟卒中中心的上下联动、双向转诊、防治结合的工作模式的完美体现，提高了脑卒中有效救治率。