常德日报 4版 2021-4-8

　　□本报记者 蒋文辉 通讯员 吴秀英 张涵致 文/图

　　新生儿黄疸可能是新手父母遇到的第一个难题，约有60%的足月儿及80%的早产儿在出生2到5天后会出现新生儿黄疸。

　　市第一中医医院儿科副主任、主任医师周莉芳介绍，目前该院儿科住院患儿中有三分之一是新生儿黄疸。家长应了解这个疾病的常见病因、治疗方法，积极就诊，以免延误宝宝病情。

　　新生儿黄疸是新生儿的常见症状，俗称“月窝黄”。主要是由于新出生的婴儿胆红素代谢异常，超出其自身代谢能力，导致其自身胆红素水平迅速升高，皮肤、巩膜或其他脏器出现明显的黄染现象。当胆红素水平超过新生儿小时胆红素风险曲线的95百分位时，定义为新生儿高胆红素血症。

　　根据不同的胆红素水平升高程度，胎龄≥35周的新生儿高胆红素血症还可以分为：重度高胆红素血症，TSB峰值超过342μmol/L（20mg／d1）；极重度高胆红素血症，TSB峰值超过427μmol/L（25mg／d1）；危险性高胆红素血症，TSB峰值超过510μmol/L（30mg／d1）。

　　周莉芳介绍，有些家长误以为新生儿黄疸不用治疗自己也会消退，导致引起严重后果。

　　她分享了一个案例：今年3月中旬，长沙某医院有一个新生男婴检查出黄疸值380μmol/L，医生要求孩子住院，家长没有同意，只是找了一些偏方治疗，等到孩子精神状态不好，发热、抽搐、拒奶才去医院抢救，此时黄疸值已达700μmol/L以上，最终不幸离开人世。

　　绝大部分轻度黄疸对宝宝没有明显影响，一般出生后2至5天出现，1至2周消退，不需过多干预。但是过早出现黄疸，或者某些疾病（比如感染、溶血等）导致的新生儿黄疸，都要及时治疗。

　　如果黄疸高到一定程度，绝对不能放任不管。严重高胆红素血症可能导致急性胆红素脑病及核黄疸，出现听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。目前，临床上对新生儿黄疸的治疗主要包括光疗、换血疗法等常规疗法。

　　周莉芳提醒，对所有出现黄疸的宝宝，无论在医院里还是出院回家后，均应该密切随访，及早发现异常并给予相应的治疗措施。