随着人们自我保健意识的增强，越来越多的肺小结节得以在早期被发现，对需要手术的病人来说，病灶越小、手术越早越好，而对于医生来说，病灶越小、术中精准定位越难。

　　12月15日，在影像科、麻醉科、手术室等多科室的大力协助下，我院胸外科成功开展首例CT下穿刺定位荧光胸腔镜手术，为患者成功切除右肺上叶5mm、中叶4mm、下叶18mm肺小结节。此例手术的成功，标志着我院在借助高科技实施普胸外科手术方面已跻身常德市前列。

　　患者1周前行胸部CT发现右肺上、中、下叶见磨玻璃结节影，经多方了解，慕名来到我院胸外科治疗。章光明主任在详细询问患者病情并认真查体后，立即带领医务人员进行病例讨论，认为微创手术对患者损伤最小，可行胸腔镜下右肺上、中、下叶磨玻璃结节楔形切除，右肺下叶根据术中冰冻切片备肺癌根治术，但结节体积小，并呈磨玻璃样改变，术中不易探查结节位置，准确确定结节位置成为手术难点，最终决定术前应用CT下穿刺定位，在荧光显像胸腔镜下完成手术。

　　经过充分的术前准备，章光明主任医师协领张永胜副主任医师及周明主治医师在影像科CT下穿刺定位后，在荧光胸腔镜下行了右肺上、中、下叶楔形切除术。术中，医生们边探查边结合定位，准确切除，其中右下肺为浸润性腺癌，随后行右下肺癌根治术。患者目前恢复顺利。

　　目前，肺癌的发病率在我国呈快速上升态势，已跃居发病率和死亡率第一位。近年来肺小结节患者越来越多，诊断为早期肺癌的患者行手术治疗后，预后均良好。今年，我院组建了肺结节联合门诊，明显提高了肺结节的诊断率，对部分早期肺癌患者的筛查更精准。我院还是市内将CT引导下经皮穿刺辅助定位技术和荧光显影技术平台常规运用于胸腔镜肺楔形或段切除术的临床中心。

　　心胸乳腺泌尿病区主任章光明介绍，CT下穿刺定位荧光胸腔镜手术，术中对定位肺小结节区域进行荧光显影，病灶能立刻“显露真身”，实现对病灶区域可视化的“一键切换”，从而达到精确切除肺结节的目的，并最大程度地保留患者肺功能。术中实时评估，手术操作与观察同步进行，进而缩短手术时间。同时，该项技术基本对切除的组织标本没有影响，方便病理科医生处理标本和提高诊断率，适合于外科领域的各种复杂手术。

　　我院胸外科开拓创新、锐意进取，不断开展新技术、新项目，聚焦国内外前沿理念，致力于专科化建设及疾病的规范诊疗，为患者保驾护航。