近日，眼科收进一名中年女性患者，患者高度近视，入院前在眼镜店配镜时突然发现左眼失明，后来到我院就诊。入院检查发现患者双眼突出，左眼突出较重，且左眼只有指数的视力，完善各项检查，颅脑MRI平扫+增强提示左眼眶内占位性病变（17*30mm），肿块巨大，且肿块性质不明。眼科主任黄凌飞主持召开会诊，经科室人员反复讨论，并与放射科医生多次交流，最终考虑诊断为眼眶海绵状血管瘤。眼科手术团队在手术室麻醉医生、巡回护士的密切配合下，克服手术视野狭窄、肿块巨大等困难，不到2小时内顺利将肿块完整摘除，术中出血少，且没有损伤眶上神经、滑车神经、泪囊等结构，无并发症，该手术成为我院首例内镜下小切口眼眶巨大肿瘤摘除术。

　　眼眶为骨性眶腔，在其内有眼球、视神经、眼外肌、眼动脉、动眼神经等精细结构，这些结构被眼眶脂肪覆盖，导致眼眶病手术术野狭窄，周围结构复杂，手术难度大。眼眶肿瘤的诊断和手术还要求医生具有耳鼻喉科、神经外科、口腔科、整形外科和医学影像等方面的知识和经验。同时还须具有一定数量的手术经历，才能使医生的诊断治疗水平达到比较满意的程度。

　　眼眶肿瘤是一种不太常见但非常复杂的肿瘤，除了视力下降，最重要的症状是单眼眼球日益凸出，在80％以上的眼眶肿瘤病人中都有体现。因此，无论男女老少，一旦出现单眼眼球凸出和不明原因的视力下降以及眼眶胀痛等症状一定要尽早到有眼眶病专业的大型医疗机构就诊，以免误诊。若能早期发现并正规治疗，不仅能有效治疗肿瘤，也能保证今后良好的视觉功能。

　　目前，手术仍然是眼眶肿瘤的主要治疗手段，对于恶性肿瘤，手术后还需要进行化疗、放疗等综合治疗。有统计表明，占眼眶肿瘤79％的良性肿瘤及时手术后，95％以上能很快恢复，也不会影响视力。如眼眶最常见的海绵状血管瘤，术后从外观上基本看不出做过手术，眼球可以正常运动，且视力较好。恶性肿瘤如果治疗得当，也可有较高的生存率。