毒蛇咬伤防治知识

发布时间:2017-09-06  访问人数:1705  字号: T T

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  每年惊蛰过后虫蛇类活动平凡,人们带着家人出门踏青、登高望远,一不小心总能遇到冬眠出来活动觅食的蛇,徒步户外时应注意草丛深密的地方谨防被蛇所伤。

  2014年急诊成立蛇伤专科,期间外派蛇伤小组成员外出学习,回院后大胆创新,采用中西医结合内服外敷的治疗方法,在市内享有较高知名度。据统计,近三年共成功救治320例蛇伤患者,其中2014年103例、2015年124例、2016年93例。

  误区一:被蛇咬了,一直紧扎伤口

  在接诊过程中,经常会见到有些患者被蛇咬伤后,一直缚扎被咬处,这是错误的。这样会导致患者患肢血流不畅,时间久后引起肢体缺血,易发生肢体坏死,所以缚扎应该间歇捆绑,30分钟至1小时应适当放松一次。

  误区二:口吸蛇毒

  在很多的影视剧情中会看到,蛇咬伤后施救者直接用口吸出蛇毒。此方法极其危险又不可取,如果施救者口腔存在溃疡、牙龈出血等创口,很可能会导致毒素进入施救者的血液,造成施救者中毒,而且在口腔中毒毒性会扩散得更快。

  误区三:被毒蛇咬伤后应配酒服用草药,解毒效果更好

  饮酒一方面会加快蛇毒在体内循环,加速蛇毒扩散;另一方面饮酒后血管通透性增加,容易加重肢体肿胀,不利于后期肢体恢复,故被毒蛇咬伤后不提倡饮酒。

  误区四:被毒蛇咬伤后应外敷中药即可,无需前往医院救治

  火毒证毒蛇(五步蛇、腹蛇等)咬伤后易出现肢体肿胀、血水疱,外敷草药易引起伤口的感染,甚至局部皮肤坏死,重则可引起败血症、破伤风。局部有水疱或破溃者不宜外敷中草药,易发生伤口感染。应尽快前往就近医疗机构进行系统治疗。

  典型案例:

  2016年6月15日家住鼎城区石门桥,年近70岁的许大爷发现脚背有两个带血的齿痕,后来才知是被蝮蛇所伤。当时并未引起重视,只是进行了简单的处理和包扎,第二天症状没得到缓解,反而加重并伴有全身不适,这时大爷和家人才意识到问题的严重性,遂来我院就诊。

  治疗要点:(1)清创排毒,减少毒素吸收;(2)尽早使用蛇药或抗蛇毒血清。

  全身治疗护理:(1)多饮水、高热量、易消化、输液、输血、抗休克措施必要时辅助呼吸;(2)咬伤后及早应用解蛇毒药物,中成药、抗蛇毒血清;(3)补液、利尿、抗破治疗;(4)改善出血,防多器官衰竭。

  心理护理:帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气,减轻恐惧心理,保持情绪稳定,积极配合治疗和护理。

  健康宣教:(1)外出行进途中可用树棍、登山杖不断打击地面、草丛、树干利于虫蛇回避;(2)野外活动或农作时,穿长衣长裤,高帮鞋子,扎紧裤口;(3)野外远行时可备风油精。


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