常德日报 8版 2017-3-22

　　本报记者 黄媛媛 通讯员 方萍 贺科 文/图

　　他从医20年，独立完成了近万台手术，经验丰富毋庸置疑；

　　他责任感强，生死关头进行人工呼吸，行事果断令人敬佩；

　　他心灵手巧，一刀精准切开患者气管，艺高胆大医术精湛；

　　他满怀梦想，致力打造专业外科团队，迈出步伐铿锵有力；

　　他就是常德市第一中医医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人陈伟。

　　救死扶伤不怕脏累逆天而行

　　陈伟是一位救死扶伤的医生。

　　在千钧一发之际，亲手救活一个个濒临死亡的病人，看着病人起死回生，那种巨大的幸福感不是每个医生都能体会的，而陈伟恰恰体验了很多次。

　　他清楚地记得2001年的一个深夜，轮到他值班，骨科急诊要求行气管切开术。陈伟赶到骨科病房时，只见一个50多岁的因颈椎外伤导致高位截瘫的男性病人，突然一口痰排不出来导致窒息，瞬间口鼻青紫，可能只要几秒钟一条生命就会逝去，这时陈伟立马冲了上去，对其进行嘴对嘴人工呼吸，硬生生地花了5分钟把他从鬼门关里“吹”了回来。

陈伟通过阅片向病人家属讲解病情

　　2003年，谁也不会想到，一粒蚕豆差点要了一个8岁小女孩的命。那时一名年轻妈妈怀抱孩子冲进了耳鼻喉科病房，大喊道：“医生，快，快，快救救我的孩子！”陈伟快速询问情况，原来患儿在家吃蚕豆，哭闹时将蚕豆堵在气管里，阻断了气体进出，孩子已经面色青紫、神志不清、呼吸微弱，稍一迟疑便会窒息而死。没有考虑的时间了，他果断地一边抱着孩子赶往手术室，一边对其进行人工呼吸，终于使她转危为安。

陈伟正在为病人做鼻窦内窥镜检查

　　说起人工呼吸，陈伟嘿嘿一笑：“患者满口的鼻涕、口水、粘痰，事后想起来，几天都感觉恶心吃不下东西，但那时候根本就没时间去想什么脏不脏和自身防护的问题，只想着要救命。当看到患者由青紫色变成红润的脸，看到病房里其他患者和家属竖起的大拇指，那种满满的自豪感真是无法用言语来形容。”

　　医术精湛挽救无数患者

　　陈伟是一位医术精湛的医生。

　　2008年，一名45岁因颌下颈部蜂窝组织炎住院的男性患者，突然呼吸困难，瞬间面色青紫，大汗淋漓，并意识障碍，但因颈部肿胀，气道阻塞无法进行面罩给氧并麻醉插管。陈伟当机立断，左手固定患者气管，右手持手术刀一刀精准地切开患者气管，瞬间把患者从死亡线上挽救了回来。

　　“在医患关系如此复杂的情况下，你为什么敢这样一刀救人呢？”不少人都有这样的疑问。

　　陈伟道：“我对自己的技术很有把握。”原来，这些年来，他在钻研医术上没少吃苦。

　　2007年，陈伟到湖南省肿瘤医院进修，每天晚上和寝室同学一起花半个小时，练习外科基本操作与技术。回忆起那段时光，陈伟感到十分充实与快乐。他告诉记者：“头颈外科手术讲究轻、快、柔、准、稳。以前，大学教的都是放下钳子再打结，我们在省肿瘤医院学习时，教授教我们学习不放钳子顺手打结，很是节省时间；以前，做手术时都是用剪刀一点点剪开的，那时则不断练习用电刀从头切到尾，尽可能减少出血量甚至不出血，减少手操作时间，很是考验手上功夫。每天重复练习这些动作，坚持下来，的确受益匪浅。进修完后，教授送我一盒过期的12-0的比头发丝还小几倍的显微血管吻合丝线，回家后每天在菜市场买只鸡，用鸡血管练习肉眼血管吻合技术，那段时间，家里天天吃鸡，看着鸡肉都厌了……”

　　经常实践也是陈伟如此有底气的原因之一。据悉，技术过关后，他至少做过两三百多例气管切开术，对颈部解剖结构非常清楚，对手术风险及并发症的处理有着丰富的经验。“关键时刻，考验的不光是医生的技术，更大可能是敢于冒险的勇气和敢于承担风险的决心。”陈伟说：“也许一刀下去，病人救不过来，有可能会陷入无穷的纠纷与官司中，但冒险了，病人可能就起死回生了，我搏一下，就是一条命，就是救了一个家庭，这个险值得我去冒，也必须去冒！”

　　专家渴望建立专业团队

　　陈伟是一位专业知识全面的医生。

　　1996年，陈伟毕业于湖南医科大学临床医学系耳鼻咽喉头颈外科专业，在市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科工作20余年，曾是常德市第一人民医院耳科病房主要负责人，常德市人工耳蜗植入工作站主要负责人之一。曾先后到武汉协和医院进修学习耳科及鼻科专业，到湖南省肿瘤医院进修学习头颈部肿瘤的手术治疗与修复，到北京协和医院学习耳显微外科技术，到湖北省人民医院学习听力检测技术，这些年来，成功开展了近万台手术，具有丰富的临床经验。

　　原籍常德40岁的李伟（化名），因长时间耳聋在广州多家医院治疗了大半年，疗效甚微。后经朋友介绍，他回到常德找到了陈伟，陈伟进行全面听力检测与评估后，为他做了中耳探查并显微人工听小骨听力重建手术，李伟很快恢复听力康复出院。

　　陈伟告诉记者，耳部手术因为解剖复杂，手术特别精细，难度很大，手术的成功需要医生丰富的经验和心平气和的精细手术。而很多患者的耳病久治不愈，是因为没找准病因，比如耳聋分为神经性耳聋、传导性耳聋及混合型耳聋，不同的类型耳聋有不同发病原因，因而有不同的治疗方案。只有找到明确的病因，才能有精准的治疗，患者才能真正康复。

　　像这样依靠丰富临床经验，诊治病患的例子不胜枚举。

　　优秀工作者、先进教师、立功证书、工会积极分子、优秀党员……书柜里的一大摞奖励证书，就是医院对他工作的肯定。

　　“这是荣誉，也是鼓励，更是鞭策。”陈伟自豪地说道。

　　陈伟心中一直有个梦想：建立一个最强大最专业的耳鼻咽喉头颈外科团队。

　　他告诉记者：“以前，我的愿望只是想把事做好，做一个纯粹的尽心尽职的好医生。然而，一个人的精力毕竟是有限的，团队的力量才是最强大的。现在，一中医医院耳鼻咽喉头颈外科优秀的医生们，一个个不计较个人得失，相互帮助，乐于做事，甘于奉献。我希望能带出一个优秀的耳鼻咽喉头颈外科团队，治疗更多的患者。”

　　提醒市民早日走出误区

　　从医多年，最让陈伟苦恼的是，有些患者根本就不把自己的病当回事，宁愿去喝一瓶几百块钱的酒，去抽一包几十块钱的烟，去打一场输赢上千的牌，也不愿去医院花几百块钱检查身体。传统的观念和现代对医疗行业的偏见，错误地引导了广大的市民。他期待市民多了解一点医学常识，早日走出一些误区。

　　比如儿童打呼噜需不需要治疗？可能绝大多数家长的回答是不需要，甚至有些医务工作者都这样认为。曾经一个医院同事的女儿睡觉时打呼噜，她和小孩的爷爷奶奶一直认为是小孩睡得香的表现。直到一次家庭聚会中，一朋友提醒她注意，并向她推荐了陈伟，后来她带着5岁的女儿找到了陈伟，陈伟发现小女孩有扁桃体肥大并腺样体肥大，睡觉时有磨牙，打鼾、憋气、盗汗、张口呼吸等表现，白天还有嗜睡表现，需要手术治疗。可是她身边的同事和她父母都还认为不需要治疗，孩子大了就好了。

　　经反复多次咨询，在陈伟的建议下，小女孩接受了扁桃体腺样体等离子低温射频消融手术，这种手术创伤小，风险低，术后一周之内即可出院。术后小女孩打鼾、憋气等症状完全消失了。陈伟告诉记者，小孩睡觉打呼噜憋气、张口呼吸一定要引起重视，少部分孩子长大了确实会好，但在孩子小时候造成的不良影响却是不可逆转。孩子夜间呼吸不畅会让孩子长时间处于缺氧状态，造成孩子白天嗜睡、精神不集中、乏力、记忆力减退等，严重的会导致孩子多动、智力低下。而且睡觉打呼噜、张口呼吸会影响孩子的面部发育，久而久之会使下颌后移、面型变长、上前牙突出、面部畸形。还有部分小孩打鼾的同时合并有听力下降、出现中耳炎症状。所以你的孩子打鼾、磨牙、张口呼吸，或者有平时呼之不应、学习成绩差、看电视时喜欢把声音调大时，需要到耳鼻喉科去看看医生，严重的需要接受手术。

　　现在，耳鼻咽喉头颈外科有很多用纯西医无法解决的常见病，如慢性咽（喉）炎、慢性鼻炎、耳聋耳鸣等顽固性疾病，陈伟来到市第一中医医院后，又开始探索着走耳鼻咽喉头颈外科中西医结合之路，使自己及团队的医术更精、更专、更强，为更多患者带来福音。