警惕儿童常见耳病——分泌性中耳炎

发布时间:2017-09-06  访问人数:971  字号: T T

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  叫孩子名字老不回应、学习成绩不理想、在校不爱说话交流、看电视时喜欢把音量调大……很多时候,家长以为只是小孩淘气,但真实情况有可能是小孩听力出现了问题,患上一种儿童常见的耳病--分泌性中耳炎。

  分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积液粘稠呈胶状者,称胶耳。

  症状:

  1、听力减退:听力下降,自听增强。小孩常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降。如单侧耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察。

  2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显。

  3、耳鸣:多为低调间歇性,擤鼻时,耳内可出现气过水声。

  4、烦闷麻木感:患者周围皮肤有发麻木感,心理上有烦闷感。

  治疗:

  以清除中耳积液,改善中耳通气及病因治疗为治疗原则。

  1、鼓膜穿刺抽液:以针尖斜面较短的针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入地塞米松类药物。

  2、鼓膜切开术:用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

  3、鼓室置管术:鼓膜切开后在鼓膜上放置通气管。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

  4、保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用鼻粘膜收缩剂和激素(喷)鼻。

  5、咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。

  6、清除原发病:如小儿肥大的腺样体切除术。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。

  7、药物:抗生素或其他合成抗菌药。

  自我检查:

  1、小孩平时对家长的呼唤不理睬,需要多次大声呼唤。

  2、平时自己一个人看电视时喜欢把音量调大。

  3、平时学习成绩不是很理想,听课有点不专心,多动。

  4、可能合并有睡眠时张口呼吸、打鼾甚至憋气现象。


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