近日，76岁的杨阿姨因多次呕吐出大量血后，出现休克被家人送至市第一中医医院急诊。急诊医护人员予以抑酸护胃止血，补液扩容等对症处理，再结合杨阿姨患有肝硬化十余年，还曾因食管静脉曲张破裂出血，在外院进行内镜下食管静脉套扎治疗术，故考虑此次出血，为肝硬化并发症可能性大，于是杨阿姨被收治进重症医学科进一步抢救治疗。

　　杨阿姨转入ICU后，ICU医师立即给予禁饮禁食、补液、扩容、输血、监测CVP，监测尿量，预防感染，降低门脉压力、抑酸保胃、纠正凝血功能、纠正电解质紊乱等对症支持治疗，同时通知脾胃肝病科会诊。

　　脾胃肝病科副主任刘洪知晓情况后，迅速组织内镜团队抢救成员严巧锋、喻长红医生到位，在全麻气管插管下行胃镜检查，确认为食管胃底静脉曲张破裂出血，于是继续行胃镜下食管胃底静脉曲张硬化剂加组织胶注射止血术，手术过程顺利。

　　术后患者病情稳定，恢复良好。出院时，家属送来锦旗表示感谢。

　　食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）为肝硬化患者最常见的并发症之一，首次出血死亡率高达40%～84%，幸存者5年生存率很低，因而值得重视，内镜下食管胃底静脉曲张治疗，具有创伤小、恢复快，显著降低再出血率，提高消化道大出血抢救成功率的优点，已成为目前治疗食管胃底静脉曲张的有效手段。