
发布时间:2022-12-16 访问人数:886 字号: T T

受近段时间的疫情影响,不少人久居家中“憋”坏了,随着复工复产,各种聚会聚餐也多了起来,很多市民选择走进火锅店大快朵颐,如果吃一顿火锅不能解馋,那就多吃几顿,但是过度追求美味并不是件好事,在这种“报复性吃喝”背后,也隐藏着健康隐患。
今年45岁的谢先生在和朋友连吃数顿火锅后,于11月26日晚出现左上腹部持续性胀痛,并伴有恶心、呕吐、呼吸急促等症状,于是他赶忙来到了常德市第一中医医院就诊。在急诊完善相关检查时,医护人员在为谢先生抽血过程中发现,他的血液已不是鲜红色,而是呈牛奶色,是典型的“乳糜血”。急查各项指标显示:血淀粉酶结果为580U/L,远远超过正常参考范围0-220U/L、血甘油三酯26.40mmol/L、即刻血糖20.0mmol/L、胆固醇8.46mmol/L、降钙素原9.50ng/ml,这些检验指标都是异常的,随后谢先生被转入脾胃肝病科进行住院治疗。
乳糜血(上图左)与正常血液(上图右)对比
血检报告单显示谢先生多项指标异常
入院后,完善胰腺CT检查显示,谢先生的胰尾周围渗出明显,胸腔有积液,腹腔、盆腔系膜、筋膜肿胀并积液,结合CT检查结果和血液化验结果,谢先生被诊断为急性胰腺炎。
CT图可见谢先生胰腺肿大,边缘模糊,胰周脂肪密度增高
脾胃肝病科副主任刘洪及管床医生严巧锋针对谢先生的病情,制定了一套中西医结合诊治方案,第一时间为谢先生建立了多组静脉通道快速补液、抗炎、抑酶、抑酸护胃、解痉镇痛。同时禁食禁饮,给予吸氧及心电监护,胃肠减压等多种对症处理,并配合中医穴位贴敷、灸法、中药灌肠等中医特色外治疗法,减轻谢先生腹痛症状及毒素吸收。
经过医护人员的精心救治和护理,谢先生上腹胀痛、胸闷及呼吸困难的症状终于有所改善,一周后病情好转出院。
据脾胃肝病科副主任刘洪介绍,急性胰腺炎的病因主要分三种,胆源性、酒精性和高脂血症性。过去最为常见的是胆源性胰腺炎,多是中老年人因胆囊疾病诱发的。而近年来,由于年轻人饮食不规律,经常暴饮暴食、过油饮食,导致年轻的高脂血症型胰腺炎患者越来越多。
急性胰腺炎发作常伴随呼吸困难、心脏衰竭等并发症,严重可能危及生命,是较为凶险的疾病之一。
目前,常德市第一中医医院脾胃肝病科采用中西医结合治疗胰腺炎,双管齐下,在西医基础上运用中医内外治法,急性期以“清胰汤”为主方,结合疾病不同阶段病情特点、邪正盛弱及个人体质加减药物,后期予益气补阴、疏肝健脾等治法,扶助正气,清除余邪,帮助患者胰腺功能恢复及胰周炎症吸收。
此外,中药芒硝外敷、穴位贴敷、耳穴压豆、穴位艾灸等中药特色外治疗法也可帮助患者缓急止痛、通腑理气,改善胃肠道功能,还可结合中药保留灌肠法,缩短患者首次排便时间,促进胃肠减压,缩短胰腺水肿消退时间,帮助患者快速康复。
从上到下依次为:穴位贴敷、中药灌肠、穴位艾灸
刘洪提醒广大市民朋友,胰腺炎重在预防,平时饮食要有节制,有规律,避免暴饮暴食;少吃油炸食品、油腻的食物,减少高脂肪、高热量、高胆固醇食物的摄入;避免过量饮酒。如果饱食、饮酒以后出现了持续性的腹痛,应及时前往医院就诊。