
发布时间:2022-03-23 访问人数:811 字号: T T

近日,72岁的周奶奶在常德市第一中医医院接受了开颅手术。对比往日健忘糊涂、生活难以自理的样子,术后第3天她就已神志清楚,可以下床活动,还能自主进食,一家人悬着的心终于落了地。家属再三对市一中医医院神经外科医护团队表示感谢,脸上也露出了久违的笑容。
周奶奶术后能自主进食
2年前,家人发现周奶奶记忆力逐渐下降,在当地医院行核磁共振检查后发现,竟是颅内长了肿瘤引起的。
这下家属都慌了神,赶紧带周奶奶来到市一中医医院就诊,被收入神经外科住院治疗。经进一步磁共振强化及血管成像检查后,医生发现周奶奶的右侧颅内存在一个大型蝶骨嵴脑膜瘤,肿瘤直径达6cm。
术前核磁共振影像
因周奶奶属于高龄患者,且肿瘤与颅内一根主要血管关系紧密,手术风险高。神经外科主任李国成对周奶奶的病情非常重视,立即请来麻醉科主任易峰参与会诊讨论。经充分沟通后,家属一致同意为周奶奶行开颅肿瘤切除术。
手术由神经外科副主任吴孝才主刀,麻醉科副主任游弋亲自担任手术主麻。由于周奶奶的脑膜瘤巨大,瘤体周边血供丰富,想要全切肿瘤,保存神经及重要血管,手术将遭遇极大的挑战。
术中,吴孝才在高倍显微镜下小心分离神经、血管及肿瘤包绕的大脑中动脉,先从肿瘤基底切断肿瘤血供,保护肿瘤周围的静脉,分块切除瘤体,最后全部切除病变,解除对颅内正常组织的压迫。手术进行了近5个小时,最终顺利完成,而且保护了毗邻的重要神经、血管结构。
术后1小时周奶奶试脱呼吸机,术后两小时苏醒拔管。周奶奶苏醒后四肢活动正常,没有任何神经功能障碍。复查颅脑核磁共振显示肿瘤完全切除干净,病人及家属对手术的效果纷纷竖起了大拇指。
周奶奶术后复查影像
吴孝才介绍,脑膜瘤是位于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率较高,约占颅内肿瘤的19.2%。女性发病率是男性的2倍,发病高峰年龄在45岁左右。一般良性脑膜瘤生长慢,病程长,许多脑膜瘤患者早期没有症状。但若肿瘤位于脑功能区,或短时间内加速生长,依部位不同,可以出现视力、嗅觉、听力及肢体运动障碍等,一旦发现自身出现类似情况,请及时就医。