【常德日报】72岁老人手术摘除颅内巨大肿瘤

发布时间:2022-03-26  访问人数:1167  字号: T T

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常德日报 5版 2022-3-23

  本报讯(记者 王浪 通讯员 吴秀英 贺科)3月19日,市第一中医医院神经外科普通病房内,72岁的周奶奶正在病床上自主进食。很难想象,3天前老人还十分健忘糊涂、生活难以自理。让老人有了这样改变的原因是,市第一中医医院神经外科为其进行了开颅肿瘤切除术。

  2年前,周奶奶的家人发现她的记忆力变差,十分健忘糊涂。今年来,周奶奶症状愈加严重,生活难以自理。3月初,家人带着周奶奶在当地医院行核磁共振检查后发现,竟是颅内长了肿瘤引起的。

  这个检查结果让周奶奶的家人慌了神。3月10日,家人带着周奶奶来到市第一中医医院就诊,被收入神经外科住院治疗。医生经进一步核磁共振强化及血管成像检查后,发现周奶奶的右侧颅内存在一个大型蝶骨嵴脑膜瘤,肿瘤直径达6厘米。

  考虑到周奶奶属于高龄患者,且肿瘤与颅内一根主要血管关系紧密,手术风险高。该院神经外科主任李国成立即请来麻醉科主任易峰开展会诊讨论。经充分讨论后,一致决定为周奶奶行开颅肿瘤切除术。

  经充分术前准备,3月16日9时,手术正式开始。手术由神经外科副主任吴孝才主刀,麻醉科副主任游弋担任手术主麻。由于周奶奶的脑膜瘤巨大,瘤体周边血供丰富,想要全切肿瘤且保存神经及重要血管,手术挑战极大。术中,吴孝才在高倍显微镜下小心分离神经、血管及肿瘤包绕的大脑中动脉,先从肿瘤基底切断肿瘤血供,保护肿瘤周围的静脉,分块切除瘤体,最后全部切除病灶,解除对颅内正常组织的压迫。历经5个小时,手术顺利完成,且保护了肿瘤毗邻的重要神经、血管结构。

  术后2小时,周奶奶苏醒拔管。苏醒后,她四肢活动正常,没有任何神经功能障碍。术后第3天,周奶奶神志清楚,可以下床活动,还能自主进食,一家人悬着的心终于落了地。术后复查颅脑核磁共振显示,周奶奶肿瘤完全切除干净,周奶奶及家人对手术的效果纷纷竖起了大拇指。

  吴孝才介绍,脑膜瘤是位于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率较高,约占颅内肿瘤的19.2%。女性发病率是男性的2倍,发病高峰年龄在45岁左右。一般良性脑膜瘤生长慢、病程长,许多脑膜瘤患者早期没有症状。但若肿瘤位于脑功能区,或短时间内加速生长,依部位不同,可以出现视力、嗅觉、听力及肢体运动障碍等,一旦发现自身出现类似情况,请及时就医。

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