常德日报 4版 2021-7-29

　　□本报记者 蒋文辉 通讯员 吴秀英 贺科 文/图

　　医院大部分手术都离不开麻醉科医生的帮助，可不少人对麻醉知识知之甚少。近日，常德市第一中医医院麻醉科副主任游弋提示：喝酒习惯以及酒量都与麻醉效果有关，市民平时最好不要酗酒，酗酒后入院要如实告知相关情况。

　　近日，在常德市第一中医医院，一位女患者在做无痛胃镜检查时，麻醉医生给予了常规剂量的全麻药物后，她依然可以正常对话，加大麻醉药物用量才顺利完成麻醉。术后追问才得知，该患者平时爱喝酒，喝半斤白酒也没什么问题，她觉得女人喜欢喝酒不光彩，手术时就隐瞒了喝酒习惯以及酒量情况。

　　一个人术中到底需要多少麻醉药？游弋介绍，每个人的麻醉方案都是个性化的，一般会按照身高、体重、年龄、心肺功能、血压、心率等综合情况进行评估。其中酒量也是一个很重要的因素。

　　经研究表明，如果一个人每天饮酒大于40g（酒精含量），时间超过两年，那么在麻醉诱导的时候，跟普通患者相比，就需要更多的麻醉药。如果患者不仅长期喝酒还有酒精依赖症，那么，在手术的时候医生为了减少疼痛对患者的刺激，就要给患者比普通人多得多的镇痛药。此外，长期喝酒的人，可能导致细胞色素P-450酶活性增强，而缩短药物的代谢时间。

　　酒量好的人看上去似乎要使用更多麻药。但是还有另外一种情况，如果一个人因为长期喝酒导致了肝肾受损，那么就会延长麻醉药物的作用时间。所以，麻醉医生有时候也很难判断，酒精对于患者身体的影响到底到了哪一步——是让患者的酶活性增强了，需要更多的麻醉药；或者是让患者的肝、肾、神经系统受损了，反而应该减少用药。

　　不过有饮酒史的患者也不用过分担心，因为麻醉医生的工作并不是“打一针麻醉针”这么简单，他们会全程陪着患者，术中根据患者情况不断调整麻醉方案。量多了，会陪患者多醒一会；量少了，会根据术中的一些生命体征指标来调整药量。

　　游弋提醒，为了获得最佳麻醉效果，患者要提前告知麻醉医生自己的饮酒情况，就算平时不爱喝酒但是酒量好的人，也同样要告知。另外，长期酗酒有害健康，还会增加各种检查和手术期间的风险，例如出现切口感染、切口裂开等。