常德日报 4版 2020-1-16

　　“喝凉水都长肉”，很多人经常发出这样的感慨。其实，如今肥胖已经不单单是身材的问题，越来越多的临床资料显示：大多数疾病或多或少都与肥胖有关系，肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。那么，到底什么是肥胖症？肥胖如何衡量与治疗？近日，就相关问题记者专门采访了市第一中医医院内分泌科副主任肖琴。

　　肖琴介绍，肥胖是一种社会性慢性疾病。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量且达一定值时，遂演变为肥胖。肥胖容易诱发心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肝病、胆石症、胰腺炎、呼吸睡眠暂停甚至癌症等，它可分为单纯性肥胖症和继发性肥胖症两类。单纯性肥胖多与遗传、生活方式等因素有关，继发性肥胖与多种内分泌代谢性疾病有关。

　　人怎样才算肥胖呢？肖琴告诉记者，衡量标准有三。其一可通过体重指数来衡量。体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）的平方，根据这个公式计算，体重指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖；其二可通过腰围来衡量。男性腰围大于等于90厘米、女性腰围大于等于85厘米为腹型肥胖。其三，体内贮积的脂肪量大于或等于标准体重的20%为肥胖。

　　肥胖症的治疗是一个长期过程。近日，市第一中医医院加入了中南大学湘雅医院医疗联合体肥胖防治专科联盟，具有丰富的治疗经验，能为每个病人制定适合她的个性化方案。肖琴具体介绍道，肥胖症常用的治疗方法有：1.行为矫正。矫正患者不良的生活和饮食习惯。肥胖患者多伴有不健康饮食和生活行为，行为矫正是所有治疗的基础和获得长期效果的关键。包括调查肥胖患者的生活状态和习惯、工作性质、心理状态等，包括每日进食的种类、数量，进食的时间、速度，进食后的活动情况等，由此分析出饮食和生活行为中促进肥胖发生的因素，进行相应的矫正。2.增加体育运动。体育锻炼可以消耗能量，培养毅力，增加生活乐趣，控制食欲，防止肌肉萎缩及骨质疏松，促进新陈代谢，预防和治疗肥胖的相关合并症，并可长期维持减肥效果。3.饮食疗法。控制热量的摄入是减肥的基本措施。减肥与减重的含义不同。减肥是减少机体过多的脂肪组织，而减重包括脂肪组织的减少、水分丢失、肌肉组织的减少等。饮食治疗首先要调整饮食结构，不吃高热量低营养的饮食，合理搭配饮食，然后再根据情况制定每日摄入量，一般多采用限定每日热量的疗法。4.药物治疗：肥胖的药物治疗应在行为矫正、增加体育运动和饮食治疗的基础上进行，并且必须在专业的内分泌医生指导下进行。传统中医中药亦有一定效果。5.代谢手术治疗。