常德日报 3版 2019-10-20

　　市第一中医医院眼科主任、主任医师、教授黄凌飞，从事眼科临床工作20多年，积累了丰富的临床经验，对各种疑难和复杂青光眼的诊断和治疗具有较高的造诣。近日，记者专门采访了他，请他为大家谈谈青光眼的相关问题。

　　黄凌飞介绍，青光眼是一组以视神经损害和视力下降、视野缺损为特征的眼科疾病。它发病迅速，危害性大，45岁以上、女性为多发群体，是导致人类失明的三大致盲眼病之一。

　　青光眼常见的治疗方法有药物治疗和手术治疗，每年在该院手术的青光眼患者达上百例。但因它的临床分型比较复杂，症状多样，黄凌飞着重向记者解说了误诊和漏诊的情况。

　　黄凌飞说，青光眼的危害是巨大的，因误诊和漏诊而延误治疗时机的病例时常发生，错过最佳治疗时机的患者预后十分不理想，致盲的概率非常高。如急性闭角型青光眼，表现为剧烈眼胀、眼痛、眼红、头昏、头痛、视力锐减，常伴有恶心呕吐甚至腹痛等症状。该病发作时，经常被误诊为偏头疼、急性胃肠炎或是高血压，从而耽误了眼睛的治疗；慢性闭角型青光眼，起病隐匿，进展缓慢，眼压升高，患者常常没感觉，缺乏急性高眼压所特有的症状。有的患者休息后就可缓解，有的患者无任何症状即可失明，因此，它的视功能损害往往被患者或医生误认为是老年性白内障所致，从而掉以轻心，延误了疾病的治疗；开角型青光眼，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，易被误诊为近视眼、老花眼、晶体浑浊等疾病。

　　如何避免漏诊与误诊？日常生活中，如何防治青光眼？黄凌飞指出，医生必须提高对青光眼的重视程度，了解不同年龄阶段患者的病变特点，学会鉴别易与青光眼混淆的疾病，从而减少误诊和漏诊的发生。他呼吁，有青光眼高危因素的人群应及时进行青光眼早期筛查，做到“三早”（早诊断、早发现、早治疗），可最大限度地挽救视功能。同时，在日常生活中，患者要保持心情舒畅，避免情绪过度波动；注意用眼卫生，保护用眼；青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，这些都是防治青光眼、减少青光眼失明所必须的。