常德日报 8版 2019-9-12

　　高血压是生活中的常见慢性疾病，近几年呈年轻化趋势。然而，很多市民对高血压的认识还只是停留在这个名词上，在身体进入亚健康状态时，没有正确处理好个人生活、饮食、起居等，不知不觉高血压就找上门来了。为此，记者近日专门采访了市第一中医医院治未病科主任医师、常德市名中医彭建新，为大家全面剖析高血压。

　　谈到“高血压防治”这一话题，彭建新首先为记者科普了一下基础知识。他说，高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，它可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病，占高血压患者的95％以上；继发性高血压为某些疾病的一种临床表现，有明确的病因，约占5％以下。近年来，高血压的发病率有不断升高的趋势。据《中国居民营养与慢性病状况报告2015》统计，目前我国成人中高血压患病率高达25.2%，呈现出“三高”（发病率高、死亡率高、致残率高）、“三低”（知晓率低、治疗率低、控制率低）的特点。

　　生活中哪些因素与高血压的发生密切相关？彭建新介绍，中医将高血压归属“眩晕”“头痛”范畴，常与情志失调、饮食失节、内伤虚损等有关。情志失调即长期精神紧张或恼怒忧思，可造成肝气内郁，郁久化火则耗伤肝阴，使阴不敛阳，肝阳偏亢，上扰头目而出现头痛、头晕、易怒等症状，如长期从事脑力劳动者、长期熬夜、精神压力大的人群罹患高血压病的大多属此类型；饮食失节即过食肥甘厚味或饮酒过度，以致湿浊内生，湿浊久蕴则化热化火，火灼津液成痰，痰浊阻滞脉络，故现头痛、头晕，发生高血压，如营养过剩、腹型肥胖者发生高血压的多属此类型；内伤虚损、劳伤过度或年老肾亏、肾阴不足、肝失所养，也是造成高血压的常见原因。中老年患者出现的高血压多属此类型。

　　彭建新从事临床工作近40年，尤其擅长中西医结合治疗高血压病。他告诉记者，高血压早期发现时（即1-2级高血压），宜中医进行干预控制，能改善症状，稳定血压，提高生活质量；中后期时（即3级高血压），宜通过中西医结合治疗。高血压的中医治疗主张辨证论治，可分为肝阳上亢证、痰饮内停证、肾阴亏虚证等3种常见证型，每种证型选择相应的方药治疗。西医治疗主要以服用降压药为主。常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂五大类。

　　俗话说：“预防重于治疗”。那如何有效预防高血压呢？彭建新告诉记者，正如《素问·上古天真论》上所说：“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年。”具体来说，就是要提倡低盐饮食，进行合理膳食，减少脂肪摄入，多吃绿色蔬菜和新鲜水果，忌饮咖啡、酒等刺激性食物；要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，避免情绪激动，保持心态平和，进行适量运动；控制体重，保持大便通畅；要加强自我管理，定期测量血压，遵医嘱按时服药。