常德日报 3版 2019-8-15

　　每年都有不少咳嗽患者前往医院就诊，45岁的严英（化名）就是其中之一。她告诉记者：“我反复咳嗽4年多了，到药店买药吃、到门诊打点滴、到医院‘拍片’查病因……都来了好几遍，却老不见好。”近日，抱着试试的态度，她来到市第一中医医院呼吸科就诊，医生仔细询问病史，并为其做了相关辅助检查，确诊为“鼻窦炎”，后转五官科作了手术，日前已康复出院。

　　为什么一个小小的咳嗽，却治疗了这么长时间也不见好转，甚至有的还需要进行手术呢？近日，记者专门就此问题采访了市第一中医医院呼吸科主任、主任医师郑远方。

　　“她是得了慢性咳嗽。”郑远方解惑道：“临床上，咳嗽按时间可分为3大类：咳嗽时间少于3周的称为急性咳嗽，在8周或8周以上的称为慢性咳嗽，介于两者之间的则为亚急性咳嗽。其中，由于胸部X线甚至CT检查无明显异常，很多慢性咳嗽患者长期被误诊为‘慢性支气管炎’或‘支气管炎’，大量使用抗菌药物治疗无效，或者因诊断不清而反复进行各种检查，严重影响了患者的生活质量。”

　　郑远方告诉记者，慢性咳嗽病因复杂，以变异性咳嗽、上气道咳嗽综合症、嗜酸性粒细胞支气管炎、反流性食管炎最常见。通常慢性咳嗽患者久咳不止，是没有找出真正致咳的原因，而且有些人咳不停的原因不止一个，而是多种因素合并造成。所以，只有找准致病“元凶”，针对病因进行治疗才能取得好的疗效。郑远方强调，造成慢性咳嗽的成因不同，治疗方式也不同。要根据病因，看采取中医治疗还是西医治疗。如慢性咽喉炎，治疗起来比较棘手，这种病西医治疗很难断根，可以中医治疗为主，有效率在70%以上。

　　如何有效预防慢性咳嗽？郑远方说，根据慢性咳嗽常见的病因，要预防慢性咳嗽需要做到以下几点：要保证心情舒畅，作息规律，不要过度劳累，避免导致免疫力低下；要加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力；饮食方面要忌食生冷、油腻、刺激类的食品；要保证所处环境空气湿润、清洁，避免不良的气体或容易导致过敏物品的刺激；另外，要养成良好的生活习惯，不酗酒、不吸烟、不吃槟榔。当出现咳嗽久咳不愈时，及时到医院就诊，明确病因，对症治疗，以防延误病情。