【中医名医话健康】蒋模威:不开刀的取石术

发布时间:2021-03-16  访问人数:1878  字号: T T

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  胆管结石是常见病,部分患者还以为需要开刀或者做微创的腹腔镜才能将结石取出来,近日,外科肝胆胰胃肠病区副主任蒋模威介绍,市民还可以选择一种连微创伤口都没有的ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)取石术,这种取石术具有不开刀、手术时间短、病人恢复快、费用相对实惠等特点,大部分胆胰疾病患者都可以选择这种技术,对危急重症、高龄患者取石更是不二的选择。除了取石,ERCP还可以在胆管放支架,能立即解决胆道梗阻问题。

  前两年,一位40多岁的男性肝癌晚期患者家属对蒋模威表示了感谢,他们感谢蒋模威帮助患者延长了寿命,减轻了痛苦。该患者曾在省会某大型三甲医院做过一次肝脏肿瘤切除手术,一年之后肝癌复发堵塞了胆管。很快患者全身皮肤发黄,变成了“金菩萨”,进食就会呕吐,精神状态很差,十分痛苦,眼看连年关都过不去。

  来到市第一中医医院后,医院对患者进行了会诊,虽然患者肿瘤无法康复,也无法再开刀,但是可以采取ERCP放支架进去解除患者胆管堵塞,减轻患者的痛苦。经过治疗,患者很快就能吃东西了,也和家人一起平安地度过了新年。

  ERCP对一些特殊的患者很有帮助。去年,有一位来自常德某区县的80多岁女患者,患有胆总管多发结石并胆管炎,转诊来市第一中医医院。该患者年事已高,手术风险较大,另外该患者曾经还因为煤气中毒导致大脑受损智力出现了问题,无法配合开腹手术以及手术之后的护理。因为开腹手术之后患者的胆总管里面会放置T管,一般需要引流一两个月,家属最担心的是术后患者趁看护不注意,自行将身上的T管拔掉而受伤。最后患者家属还是选择了ERCP直接取结石,因为患者结石较多较大,ERCP难度非常高,市第一中医医院克服困难,最终效果非常好,结石一次性就取完了。

  据了解,市第一中医医院蒋模威团队从2014年开始引进ERCP技术,目前已成功开展600余例ERCP,积累了丰富的胆胰疾病诊疗经验,同时在解决胆道、胰腺系统急危重症方面不断取得突破,消化内科微创技术水平不断提升,将使更多常德和周边地区患者从中受益。

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