发布时间:2021-03-16 访问人数:5561 字号: T T
28岁的安乡小伙子陈锋(化名)
怎么也没想到
因为不小心摔伤骨折
自己差点截肢失去右腿
也更没想到四处求医无果后
在常德市第一中医医院
创伤一病区副主任肖群飞的治疗下
重获新生……
11月3日,拆除骨拉伸装备后的陈锋,正在恢复期的他除了步伐稍稍慢些,看不出任何异样,陈锋感激地说:“谢谢肖主任,不然我今后的路可真不好走了。”
2018年3月,骨折后的陈锋在深圳第一次手术,当地医院为其植入了钢板。差不多同一时间,陈锋发现自己血糖偏高。
2019年5月,一年多的恢复期过去了,陈锋发现自己的右腿总是不见好转,而且出现流脓水,皮肤有穿孔坏死的症状。年轻的陈锋开始四处求医,加上血糖高转为了糖尿病,右腿的症状也越拖越糟,已经开始发展为局部骨髓炎。
2020年9月,陈锋慕名前来找到肖群飞,在经过创伤一病区整体团队的讨论后,决定将陈锋坏死骨部分切除5厘米,彻底清除坏死部分。
切除5厘米,岂不是变成“长短腿”?保住右腿不截肢的陈锋又陷入焦虑,肖群飞向其介绍了“骨搬运手术”打消了疑虑并成功实施手术。
究竟保住陈锋右腿的“骨搬运手术”是怎样的神奇手术?
骨搬运术是利用拉伸牵张成骨原理,在某种特制外固定架的辅助下,在骨缺损的近端和远端,将其固定成一体,并将游离断骨端搬运至骨缺损处的方法。
简单地说就是利用生物组织被缓慢牵拉时产生的张力,刺激组织再生和活跃生长的生理特性,给骨骼一个合适的应力性牵拉,骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。
“人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样,具有很大的再生潜力和可塑性。在成骨搬运过程中,链接处会长出新生的骨组织”,肖群飞介绍,骨搬运术在治疗骨髓炎、大块骨缺损、骨不连、畸形愈合等疾病方面有独特疗效。
这项技术是自体骨搬运,是慢性的愈合过程,最大的优势是不存在生物污染问题,新生骨组织为正常骨组织,其粗细与周围正常骨组织均匀一致。
骨搬运术并非简单的“截断再愈合”,该手术不仅要求术中清创切底,在截除病变骨头的同时保留软组织和血供,还要在术后做好骨段牵拉,预防骨移位、感染等并发症。并且由于“骨搬运”治疗时间较长,还需做好对患者的心理辅导和日常随访。
据悉,常德市第一中医医院创伤外科从2015年开始开展此项手术,截至目前已成功实施30多例,术后均恢复良好,为湘西北严重骨折骨缺损,感染性骨不连,顽固性骨髓炎患者带去了福音和希望。
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“骨搬运手术”适用于哪些病症?
1、先天畸形:先天髋脱位、髋内外翻、先天胫骨假关节、足畸形;
2、创伤后遗症及下肢创伤后畸形:骨髓炎、骨折畸形愈合及骨不连、骨缺损、骨感染、关节僵直、膝内翻、膝外翻、胫骨内翻;
3、肢体缺血性疾病:糖尿病性下肢缺血性病变(糖尿病足)、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、小腿及足部难愈性溃疡;
4、炎症与疾病致下肢畸形:骨关节结核、骨关节化脓性炎症、股骨头无菌性坏死、骨垢发育障碍与骨软骨炎、脑性瘫痪、侏儒症、小儿麻痹后遗症、脊椎裂、周围神经损伤。