根据市委统一部署，2017年9月至10月，市委第五巡察组对市第一中医医院党委开展了巡察，2017年11月5日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改基本情况

《反馈意见》指出问题共4个大项10小项，另提出整改建议5条。这些问题涉及医院党的领导，党的建设，全面从严治党及党风廉政建设和反腐败工作等方面。针对这些问题，医院党委在具体整改中一是压实领导责任。成立了以院党委书记、副院长钟发平同志为组长，其他班子成员为成员的整改落实工作领导小组，明确党办为牵头科室，具有整改任务的科室为责任科室，科室负责人为责任人。二是抓实责任分解。制定了整改方案和清单，将任务分解细化，每个院领导对问题进行认领，明确责任人限时整改，使整改工作落到实处。三是抓好督促落实。对照问题清单，党办对整改落实工作进行不定期的督促检查，做到完成一件，销号一件。通过为期三个多月的努力，已全面完成了各项整改任务。

二、整改任务完成情况

㈠党的领导弱化方面的问题

1、针对“党委核心领导作用发挥不明显”问题的整改

一是加强制度建设，进一步厘清了医院党委和行政的关系。重新制定了医院党委会工作制度和院委会工作制度，将党委会研究的事项和院委会研究的事项进行分离，在开会之前，先对收集的议题进行分类，提交党委书记和院长审核之后再确定召开什么类别的会议。

二是切实履行党建工作职责，全面压实了工作任务。规定党委研究党建工作和党风廉政建设工作每年至少召开两次专题会议，平时涉及此类工作随时研究落实。强化了党委抓党建和党风廉政建设工作责任，党委班子成员严格实行“一岗双责”，并与年度工作考核挂钩，实行“一票否决”。

2、针对“党委政治责任意识不强”问题的整改

一是已召开党委会专题研究并下发了《关于进一步压实党委主体责任和纪委监督责任的通知》，进一步明确了党委的主体责任和纪委的监督责任， 2018年党委书记与班子成员，班子成员与分管科室之间已签定《党风廉政建设责任书》，工作任务将以责任状形式予以落实。

二是针对市审计局和第三方审计机构历次审计中指出的问题，已整改完毕：白马湖分院已撤销，人员、设备由医院收回；养发中心和中医特色治疗中心已取消目标管理责任制，重新制定了绩效考核方案，纳入全院的绩效管理；五官科、口腔科的设备已由医院收回，设备购置款等已清退；战备桥二门诊已按照医院二级机构进行管理，即由医院向卫生行政主管部门申请一级医院资质，人、财、物收归医院统一管理，业务工作按照一级医院工作职责管理，纳入全院绩效考核。

㈡党的建设缺失方面的问题

1、针对“组织生活开展不严肃，不正常”问题的整改

一是加强制度建设。重新修定了“三会一课”制度及民主生活会制度、组织生活会制度。

二是督促落实。党委书记钟发平多次主持召开党办、各党支部书记、支部委员、党小组长参加的基层党务工作会议、支部书记“双述双评”会，就巡察中发现的问题进行了认真的分析与研究，要求各党支部要严格按照“三会一课”制度及组织生活会制度开好组织生活会，会后各项工作都得到了落实。党委班子成员率先带头，严格按照要求认真准备，民主生活会开出了辣味，取得了良好成效，得到了市委组织部、市卫计委党组的肯定。同时要求党委班子成员以普通党员身份参加所在党支部的党务活动和组织生活会，每年讲2-4次党课，党办负责指导并督促落实。

三是加强考核与考评。为了使各项党建工作任务落到实处，党办制定年度党务工作考核细则，每季度对各党支部的党建工作进行考核，对于考核不合格的党支部，其支部书记及支部班子成员年底不能评先评优。

四是加强廉政谈话制度的落实。针对谈心谈话工作未按市纪委要求进行的问题，院纪委已组织班子成员认真学习《市第一中医院班子成员廉政谈话记录操作要求》，制定《廉政谈话制度》，对不达标的廉政谈话记录进行清理退回，要求谈话人按《操作要求》重新谈话，重做记录。目前对2017年不合格的廉政谈话记录的整改全部完成。

五是严格执行民主生活会制度，对未按制度要求召开民主生活会的党支部进行了清查与批评，并责令进行了整改。经验收，各党支部执行民主生活会制度良好，质量和程序基本达标。

2、针对“执行民主集中制原则不到位，存在违规决策的问题”的整改

一是加强学习。医院党政一把手认真学习了党委会议制度和院委会议制度。

二是立即整改。从今年开始，医院召开的党委会、院委会都严格按照民主集中制的原则进行，在讨论重大事项时，党委班子成员反复酝酿，充分发表意见，一把手再进行末位表态发言。

3、针对“党建基础薄弱，党务管理不规范”问题的整改

一是加强党务工作力量。医院成立了党委办公室，将党委的工作从组织人事科分离，并配备专职党办主任和工作人员，加强党建工作和党务日常管理工作。

二是规范党员发展。组织各党支部开展了党员发展要求及流程的学习，强调了工作纪律，对于不按程序发展新党员，或者在发展过程中把关不严的，除进行批评教育外，责令改正，重新走程序。

三是对现有党员的入党资料进行全面审核，重新建档，资料不全的，收集补正相关资料，相关工作正在进行中。

四是规范党费的收缴与使用。首先是完善了党费收缴与使用的相关制度，对于过去缴纳党费不足额的问题已和市直机关工委联系沟通，定于2018年4月底前按要求全额补缴到位。其次是党费收缴已在指定银行开户，由具有财务从业资格的党员进行管理，配备了会计出纳各1人，要求党员严格按照标准在“党费云”上缴纳党费，2017年度的党费收缴工作已完成并成功上缴给市直机关工委。再次是党费使用范围严格限制在上级党组织规定的范围内 ，使用由医院党办、财务负责人和党委书记、分管财务领导审批后予以支出。最后是对于2017年度党费收缴和使用情况、上缴情况在医院内部网上进行了公开，接受广大党员的监督。

五是严格执行“三会一课”制度。医院党办已将“三会一课制度进行了重新修定。已召开党务工作会议将各党支部在巡察中发现的问题进行了反馈并责其整改，严禁走过场。 

六是将党建工作完成情况纳入到年底考核。已将党建工作责任制度纳入到了医院与各科室负责人签订的目标管理责任书，并将于1月份进行签定。在年度考核时，其党建工作的考核结果将与年底评先评优进行挂钩。

七是完善各项党建工作制度，针对这次巡察中发现的党建制度不完善的问题，医院党委组织对现有的党建工作制度进行了完善和补充，在医院制度汇篇中专设了党群工作制度，完善了三会一课制度、中心组学习制度、党委会会议制度、党员领导干部民主生活会制度等。这些制度与医院其它规章制度一道提交医院职代会讨论，目前已通过了院职代会审议，在全院开始实施。

4、针对“党委在选人用人问题上存在程序不规范或缺失，坚持民主集中制不够等问题”的整改

一是医院组织党委班子成员反复学习了《干部选拔任用条例》，使大家理清了干部选任的条件、程序和方法。

二是针对在干部选拔任用上不是综合考量，而是偏重干部的学历和业务能力，对政治素养和思想品德等方面考量不够的问题，医院党委于2018年3月份制定了《医院二层骨干履职测评工作制度》，规定每年对现任二层骨干从德、能、勤、绩、廉、学六个方面进行了全方位的履职测评，测评结果作为年度干部使用的依据，测评不合格的人员，将不再予以聘用。对新提拔重用的干部严格按照《条例》规定，在充分发扬民主，征求群众意见的基础上，择优选任。

三是针对党委会研究干部时坚持民主集中制不够，党委成员发表意见不充分或没有发言，主要领导不能很好的坚持末位表态，在选人用人过程中不能严格执行程序的问题，党委班子成员通过学习文件，通报情况，指出问题，大家提高了认识，表示要抱着对医院对组织负责的态度，充分发表意见，协助党委选好用好干部。党政一把手明确表示今后将严格执行民主集中制，多听班子其他成员意见，坚持末位表态。

四是针对干部档案资料不完整、选人用人相关审核审批资料和党委会议研究决定记录缺失、不按照规定进行公示的问题，医院将组织人员对有关情况进行核实，对相关资料进行重新清理，今年6月前完成清理工作，同时对组织人事工作人员加强业务能力培训，提高业务水平。

5、针对“一中医院托管单位中医研究所，自成立以来，核定8个编制无一人到岗”的整改

一是厘清了市中医研究所与医院财、物的关系。现市中医研究所的财、物已与医院完全分离，财务管理单独设账，过去不规范的账目已经清理，补正完善了相关资料，目前已进入规范管理。

二是厘清了中医研究所与医院的用人关系。借用到中医研究所的工作人员已调回医院党办从事党务工作。

6、针对“一中医院制度严重滞后或缺失，使医院部分工作无据可依”的整改

一是成立制度修订领导班子。成立了以院长邵先舫和党委书记钟发平为组长的医院规章制度修定工作领导小组，制定了工作方案，返聘了原院长助理李玉龙专门从事医院规章制度的修定工作，并配备了一名专职工作人员。

二是完成了制度的修订。由医院办公室牵头，各职能部门整体联动，从去年11月开始，举全院之力完成了医院各项制度的修订，今年3月份医院职代会已审议通过了修订的制度，并已公布实施。

㈢全面从严执党不力方面的问题

1、针对“党委全面落实从严治党的主体责任不到位”的整改

一是召开党委会专题研究。医院党委已于2018年1月3日召开党委会就此项工作进行了专题研究。

二是抓紧落实。党委研究下发了《关于进一步压实党委主体责任和纪委监督责任的通知》，将“两个责任”进行了分解，进一步压实了党委全面从严治党的主体责任。

2、针对“院纪委履行监督责任不力”的整改

一是院纪委再次审定和公布了各项监督制度和措施，包括谈话提醒，跟踪监督，问责追责，行政处罚，纪律处分等制度措施，确保各项法律法规政策和规章制度在全院得到贯彻落实。

二是对岗位廉政风险级别和等次重新进行了梳理核定，并已上报市卫生计生委。对工作纪律的监督作为一种常态工作，现正在监督落实中，今后要常抓不懈。

3、针对“院党委教育管理党员、干部不力”的整改

党办与纪委联合开展了医德医风教育与党风廉政建设教育，邀请了市纪委副书记、市委宣讲团成员彭光富同志来院对广大党员进行了党的十九大精神宣讲，党委书记钟发平同志也多次在院周会、党务工作会议上进行党风廉政建设的教育。今后主要是在落实党员教育制度上下功夫，以党支部为单位，开展纪律制度教育，革命传统教育，廉洁警示教育，党委（支部）书记上党课等多种形式的教育活动。

4、针对“医院部分职工工作纪律涣散，上班时间串岗、聊天、吃东西、听歌看视频”的整改措施

一是对违反工作纪律的情况进行认真整改，对相关人员由院纪委诫勉谈话，并全院通报批评；根据不同的违规情节和性质，依照医院制度给予扣除绩效工资100至500元的处罚；约谈违纪人员的科室负责人，督促整改，杜绝类似问题再次出现。

 二是制订下发《常德市第一中医院关于重申医院工作纪律的通知》。要求各临床科室主任（护士长）、各职能科室负责人对所在科室人员进行真抓真管，切实解决科室管理不严、规章制度执行不力、工作作风上“庸、懒、散”问题。院纪委不定期对作风建设进行明察暗访和分组检查，对违纪建规问题给予相应的处理，对相关人员进行责任追究。

三是院领导班子成员带队进行每周值班督查，发现问题依规处理，并督促整改，促进医院作风建设上台阶。

㈣党风廉政建设和反腐败工作方面的问题

1、针对“推进党风廉政建设和反腐败工作不坚决、不扎实”的整改

一是加大党风廉政建设和反腐败工作力度，强化权力运行的监督和制约。对廉洁风险较高的工作岗位和部门的监督列为医院纪委重点监督的范围，把遵守中央八项规定、“纠四风”作为监督工作重点。

二是做到党务、院务公开。“三公经费”每季度在医院廉政风险防控网和院务公开栏中公开已坚持数年，今后仍将长期坚持。

2、针对“财务管理不规范”的整改

一是修订制度。财务科组织全科人员进行了财务管理法规制度的学习，对医院现有不符合实际情况的制度进行了修订，在全院再次重申了财务审批“一支笔”，重大支出医院党委集体研究决定，其他支出由分管财务的领导签批的财务管理制度。

二是认真整改。这次巡察发现的财务管理问题主要表现在职工暂借款和10万元以上重大开支没有严格执行财务审批“一支笔”，即没有由分管财务的领导签字两个方面。针对这些具体问题，财务科进行了全面清查，对近一年来的违规暂借款办理了重新借款手续；对10万元以上的大额开支重新制定了由党委集体研究，院长签字审核的程序和规定，已提交院职代会审议通过，并开始实施。

三是严格管理。严格落实中央八项规定、省九项规定、市委十项规定，严格控制三公经费支出。从今年开始，财务科每月将经费汇总后上报医院纪委，医院纪委随时抽查并进行监督。从去年9月起，所有的报销票据上均要求报销人签名，停止使用废旧纸张打印附件。

三、今后工作努力方向

　　（一）持续抓好整改落实，确保反馈意见件件到位。

医院党委坚持目标不变、力度不减，进一步强化问题导向，增强整改意识，紧紧抓住市委第五巡察组反馈的4个方面10个主要问题和巡察意见建议，持续推进整改，确保高标准、高质量全部完成整改任务，并适时组织“回头看”，不断深化和巩固整改成果。       

（二）建立健全长效机制，继续巩固整改成果。

在抓好整改的同时，更加注重治本，更加注重预防。重点抓好医院规章制度的贯彻落实，着眼于用制度管人管事，各科室整体联动，做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、形成一套机制，取得一个方面的成效。

（三）强化落实主体责任，营造风清气正氛围

医院党委切实履行党风廉政建设主体责任，持之以恒抓好中央八项规定和省委九项规定、市委十项规定的贯彻落实，坚持党要管党、从严治党，牢固树立“四个意识”。医院纪委不断加强对重点岗位、关键环节、事前事后的监督检查，强化干部职工日常教育监督管理，进一步严明纪律，加大违法违纪行为的警示与查处力度，营造风清气正的干事创业环境。

欢迎广大干部群众对巡察整改情况进行监督。如有意见，请及时向我们反映。联系电话：0736—7893518；邮寄地址：常德市滨湖路588号（邮编415000）：电子邮箱：7893888@163.com。

                            中共常德市第一中医医院委员会

           2018年3月29日